Порядок оказания скорой медицинской помощи

 

    Порядок оказания скорой медицинской помощи утверждён Приказом Минздрава России от 20 июня 2013 г. № 388н, с изменениями от 22 января 2016 года.

Форм скорой медицинской помощи две:

Экстренная (при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента). Оказывается круглосуточно и бесплатно. Осуществляется бригадой скорой помощи. Время прибытия бригады - до 20 минут. Либо при личном обращении в отделение скорой помощи Александровской РБ.

Неотложная (при острых, либо обострении хронических заболеваний, не представляющих непосредственную угрозу для жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи). В часы работы поликлиники осуществляется фельдшером кабинета неотложной помощи поликлиники, участковым терапевтом, либо педиатром. Оказание неотложной помощи осуществляется как на дому, так и при обращении населения непосредственно в кабинет неотложной медицинской помощи (кабинет №5 на 1 этаже поликлиники). Время работы кабинета: Пн-пт с 08:00 до 16:00. Фельдшер: Коробова Тамара Васильевна. Прием вызовов, требующих оказания неотложной медицинской помощи осуществляется по телефону 2-43-83, либо по телефону регистратуры: 2-42-46 и передает поступившую информацию в кабинет неотложной помощи. Кроме того, в данный кабинет передаются вызовы скорой помощи от пациентов с состояниями, не являющимися угрозой для жизни. Время прибытия фельдшера от момента приёма вызова составляет не более 2 часов. В нерабочее время, выходные и праздничные дни помощь оказывается бригадой скорой помощи.

 

Бригада скорой помощи вызывается по телефону ("03", "103" с мобильного) при следующих состояниях:

1.                   при внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного и травмах

2.                   при массовых катастрофах и стихийных бедствиях; 

3.                   при несчастных случаях: раны с кровотечением, ожог, поражение электрическим током или молнией, при отморожениях, утоплении, попадании инородных тел в дыхательные пути, отравлениях, а также суицидальных попытках (попытка самоубийства); 

4.                   при внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного: аритмия, боль в груди, внезапное повышение артериального давления до высоких цифр, задыхается, судороги, парализовало, эпилепсия, кровотечение, болит живот, низкое давление, головокружение, температура с сильной головной болью, температура с удушьем/ одышкой/ судорогами, температура после медицинского вмешательства, температура после родов, многократная рвота и понос, рвота у беременной, сыпь, кашель с кровью, моча с кровью, не останавливающееся носовое кровотечение, острые боли любой локализации, острая задержка мочи, выраженная головная боль, укусы змей, синяя сыпь, острая боль или отеки конечностей, острая боль в глазу, острая боль в ухе, человеку плохо (причина неизвестна);

5.                   при родах и нарушениях нормального течения беременности (любого срока); 

6.                   к детям до 3-х лет жизни не зависимо от повода вызова;

7.                   к психическим больным при острых психических расстройствах, с поведением опасным для жизни и здоровья больного и окружающих.    

 

Вызывающий скорую медицинскую помощь пациент (его родственники, другие лица) обязан:

Ответить на все вопросы диспетчера, по возможности коротко и точно. Постарайтесь в первой же фразе сформулировать основную проблему. Например: “Болит сердце” или “Задыхаюсь”. Если Вас попросили вызвать “скорую” для кого-либо (соседа, прохожего, родственника) постарайтесь выяснить есть ли какие-то хронические заболевания, как давно ухудшилось состояние, что побудило к вызову “скорой” именно сейчас (усилились боли или сменили характер, появились новые жалобы, ухудшилось самочувствие). Описать жалобы пациента, внешние проявления (признаки) его состояния (заболевания). Об этом Вас спросят и, пожалуйста, постарайтесь ответить правильно. Вопросы диспетчера – это не прихоть. Существуют алгоритмы, опробованные и отработанные на тысячах станций скорой помощи в течение многих лет. Эти алгоритмы включают, в том числе, и диалог диспетчера с вызывающим. Каждый Ваш правильный ответ проясняет возможную картину заболевания.

Назвать адрес вызова (населенный пункт, улицу, номер дома и квартиры, этаж, номер подъезда и код замка входной двери). В случаях, когда точное местонахождение больного (пострадавшего) неизвестно, необходимо указать пути подъезда к адресу или месту происшествия, назвать его ориентиры;

Назвать ФИО, пол, возраст пациента (при отсутствии информации - указать его пол и примерный возраст);

В конце разговора назовите номер телефона, с которого вызываете “скорую”, на случай, если понадобится уточнить Ваше местонахождение.

По возможности организовать встречу бригады скорой медицинской помощи;

Изолировать домашних животных, которые могут осложнить оказание медицинской помощи пациенту, а также причинить вред здоровью и имуществу медицинских работников бригады скорой медицинской помощи;

Обеспечить бригаде скорой медицинской помощи беспрепятственный доступ (в обуви, с оснащением) к пациенту и создать необходимые условия для оказания скорой медицинской помощи;

Предоставить бригаде скорой медицинской помощи документы пациента (паспорт (свидетельство о рождении), страховой полис и медицинские документы) при их наличии;

Оказывать содействие в транспортировке пациента в автомобиль выездной бригады скорой медицинской помощи;

В случаях агрессии пациента или окружающих его лиц, в том числе находящихся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, острого психического расстройства, угрожающих здоровью или жизни работников бригады скорой медицинской помощи, оказание медицинской помощи и транспортировка пациента осуществляется в присутствии сотрудников полиции.

Лица, допустившие противоправные действия в адрес работников скорой медицинской помощи (оскорбления, угрозы, хулиганские действия), причинившие вред их здоровью или имуществу, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Сопровождение пациента в стационары (родственниками или иными лицами) осуществляется с разрешения старшего (ответственного) сотрудника бригады скорой медицинской помощи. При транспортировке в стационары несовершеннолетних детей рекомендуется их сопровождение родителями или законными представителями, сотрудниками детских учреждений, если они присутствуют на месте оказания скорой медицинской помощи.

Вопрос необходимости госпитализации в учреждение здравоохранения  решает только врач (фельдшер) СМП, а не пациент, родственники и окружающие. 

Выбор лекарственных препаратов для оказания скорой помощи определяются действующими федеральными Стандартами и Порядками и Алгоритмами оказания медицинской помощи, утверждёнными Министерством здравоохранения РФ, а не пожеланиями пациента и его родственников.

В случаях обращения граждан по поводам, не подлежащим исполнению бригадами скорой медицинской помощи, диспетчер по приему вызовов имеет право отказать вызывающему в приеме вызова. При этом он обязан дать вызывающему рекомендации по обращению в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение (поликлинику, женскую консультацию, наркологический кабинет и т.д.).

При необходимости индивидуального решения нестандартной или конфликтной ситуации, диспетчер связывается с представителем администрации больницы.

И общая рекомендация – сколь бы страшной не казалась ситуация – не поддавайтесь панике. Быстро и толково изложив диспетчеру ситуацию, Вы поможете ему максимально точно оценить её и оказать помощь.

Не пренебрегайте советами, которые можно получить от диспетчера. Работники “скорой” являются универсальными специалистами, работают в экстренной медицине не один год и спасли сотни жизней. В несложных случаях можно благополучно разрешить ситуацию, пользуясь советами.

Для общего удобства, телефоны скорой помощи прослушиваются.

В случае возникновения вопросов, жалоб и предложений по работе скорой помощи, или других служб, можно обратиться к заместителю главного врача Елене Павловне Берендеевой по телефону 2-53-97, 8-913-816-07-37, главному врачу Елене Львовне Гордецкой по телефону 2-51-32 , либо написать на сайт Александровской районной больницы www.mauzacrb.ru в «окошке» обратной связи.